臨時休診のお知らせ
1月31日（水曜日）終日所用のため休診とさせていただきます。ご不便をおかけしますが、ご理解お願いいたします。

新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンの案内
（12月1日更新）　新型コロナワクチン(オミクロンXBB株対応）の秋接種の予約中です。期間は9月20日から2024年の3月までで、期間中の接種は1回のみです。今回も接種費は無料です。当院では12歳以上を対象にファイザー社製を使用します。
予約は、電話でもネットでも、直接来院でも可能です。
当日は3-7回目の接種券をお持ちください。
（過去の未使用接種券で接種可能です。）
当院では年内は12月23日までを予定しております。希望者が少なくなっておりますので、12月は予約日を絞っております。１月以降は未定です（中止の可能性もあります）。
　インフルエンザワクチンも原則予約での接種となります。料金は65歳以上は1800円、64歳以下は4000円です。当院では年内（12月27日まで）で終了予定です。1月以降は希望があれば、在庫のある場合に限って接種可能ですので、事前にご連絡ください。
新型コロナワクチンとインフルワクチンの同時接種がご希望の方は、新型コロナワクチン予約だけ取ってください。（予約時にインフルも希望と記載すれば結構です。）
ネットでの予約は下記をクリックしてください。

別のホームページもご参照下さい（左のリンクから入れます）　https://www.tanakanaika-clinic.net/

オミクロンXBB対応ワクチン（ファイザー製）WEB予約（１２歳以上）
下記をクリックして入力してください。
ファイザー製ワクチン予約はここをクリック

インフルエンザワクチン予約（3歳以上、１回のみ）
下記をクリックして入力してください。
インフルエンザワクチン予約はここをクリック

発熱の方へ
（8月11日更新）　現在新型コロナウイルス感染症はいまだ多い状態です。5月以降5類扱いになった関係で、現在コロナウイルス抗原検査など施行すると、保険3割の方で3600円程度かかります（以前は2000円程度）。現在はコロナ感染者は最低5日間の自宅療養が必要ですが、他のウイルス感染症（風邪）であっても他人に感染させますので、対応はほぼ変わりません。抗生剤が有効な細菌感染との鑑別には検査は有効かも知れませんが、細菌感染でも抗生剤なしでの対応でもほとんどが自然治癒しますので、重症でない限り、風邪症状の方は医療機関に受診する意味はないと考えます。（市販の風邪薬で十分）。ただし高齢者や基礎疾患のある方の発熱では肺炎などがあり得ますので、受診は必要です。
　職場からの要請があり、検査や、診断書が必要というケースがあり、一応アリバイ作りとして検査しますが、医療費の無駄遣いです。職場の見識を疑います。
　当院は慢性呼吸器疾患をはじめとする慢性疾患の方が多く、その合間に発熱の方に対応している状況です。発熱の方は原則電話（9時以降診療時間内）での予約で大体の時間を決めて来てもらっています。（この予約は目安であり、通常診療が混んでいれば、1時間程度は待つこともあります。待たされてクレームを言う方が時々おりますが、通常診療やワクチンを優先していることをご理解ください。）　予約なしに直接来院される発熱の方は相当時間待つことをご了解ください。　
できるなら発熱患者の診察はしたくないというのが本音です。

睡眠時無呼吸症候群と禁煙外来について
いびきと無呼吸、日中眠気のある方は無呼吸検査（ポリグラフィー）で調べる必要があります。当院へご相談ください。自宅での簡易検査が可能です（3割負担で約3500円）。
禁煙外来は現在内服薬チャンピクスの供給が止まっており、ニコチネルTTSによる限定的な治療のみになっております。
骨塩定量検査は常時受け付けております。肺年齢検査も相談に応じます。

喘息について
長引く咳の原因は喘息、COPD、喉頭アレルギー、感染（百日咳、マイコプラズマ）など多岐にわたります。 　まず胸のレントゲンを撮り、結核、肺炎、肺癌でないことを確認した上でアレルギーか感染か他の原因かを血液検査などで調べるのがよろしいかと思います。
喘息は現在の医療では治癒させるのは困難ですがコントロールは可能です。吸入ステロイドが副作用も少なく、もっとも効果のある薬剤です。
　ただし鼻炎合併喘息、解熱鎮痛剤喘息、夜間喘息、運動誘発喘息、アルコール喘息などの特殊なケースでは薬剤の有用性も少し変わって来ます。ご相談ください。
　肺気腫またはCOPDは喘息症状に似て、肺がぜーぜーする病気です。喘息と違い、ゆっくりと年単位で進行します。肺機能検査で診断できますのでご相談下さい。

リウマチについて
関節リウマチは免疫異常で関節の炎症を来す、自己免疫疾患です（全身の症状を来す’内科的’疾患です）。
従って有効な治療は免疫を抑える薬です。最近リウマチの薬は大きく進歩しており、数々の治療薬が出てきております。
当院では生物学的製剤による治療も行っております。

特定健診について
千葉市の特定健診（国保）、健康診査（75歳以上）は予約制です。肺がん検診、大腸がん検診、前立腺がん検診、骨密度、肝炎検査は予約不要です。
ご希望の方は市から送られてきた受診券シールを持参してご来院下さい。

各種予防接種・肺炎球菌ワクチンについて
公費での各種ワクチンは原則予約制です。
電話などでご相談ください。
なお自費での接種も受けつけております。
65歳以上の方は肺炎球菌ワクチンの接種をお勧めしております。（インフルエンザにかかって亡くなる方の多くが肺炎併発が死因となっております。）